“镜”益求精，消化内镜在IBD疾病评估和管理制度中的价值知多少？

时微调疗法建议书必须增加皮肤软骨的概率。另—项划入27000余由此可知IBD症状的现实生活学术研究辨识，与尚未顺利进行任何一时期系统对都与比，一时期 （生物制剂疗法6个月内） 主动内镜面指标皮肤坏死情形可减小哮喘都与关癌症风险。

所示3.IBD症状达标疗法的动态哮喘跟踪

▌ 指标哮喘活动度

哮喘活动程度和随后的发生变化必须通过内镜面分数子系统精确指标。类似于的分数子系统除上述说明的Mayo分数、UCEIS分数、CDEIS分数、SES-CD分数，还有Rutgeert分数。这些内镜面分数子系统已被多项学术研究属实能可靠再现IBD的哮喘活动度。

一项子系统指标表示，Mayo分数的可靠连续性估计值 （ƙ） 介于0.45-0.75，断定内镜面医师运用于此分数的完整连续性在中都等赞同到基本赞同范围内。虽然STRIDE-I共计识来得倾向运用于Mayo分数顺利进行现实生活皮肤软骨指标，但越来越多的新证据拥护UCEIS分数 。有学术研究属实，UCEIS与UC整体导致程度指标高度都与 关（都与关系数：0.93） ，可靠连续性和完整连续性很差，不曾受对流行得病学具体认知的负面影响；而且都与比Mayo分数，UCEIS分数正确再现了症状流行得病学结局，并可系统连续性中都经常连续性HRS 。

CDEIS和SES-CD分数对CD哮喘活动度的评价度均较很差，各内镜面表达式的观察者数间完整连续性较佳 （SES-CD：ƙ介于0.791-1.000；CDEIS：ƙ介于0.628-1.000） ，两者的组内都与关系数也分别高达0.9815和0.9090，而且两者之数间也有强都与关连续性 （r=0.920） 。Rutgeerts分数主要用于CD术后罹患的指标，流行得病学实用连续性很差，内镜面分数程度与罹患之数间关联得到的测试，对微调流行得病学疗法建议书带有指导工作意义。

得益于迅速持续发展的内镜面分数子系统，完全相同哮喘导致程度症状的中都经常连续性HRS情形也随之被来得精确地系统连续性。如有学术研究发现，SES-CD≤2分与持续连续性减缓独立都与关 ；Rutgeerts分数≤1症状的流行得病学减缓时数间明显优于Rutgeerts分数≥3症状；UCEIS分数来得好与来得低的结肠切除术发生率和来得低的罹患率相当大都与关。

▌ 疗法建议书并不须要要

如前所述，根据内镜面指标结果适时微调疗法建议书是达标疗法中都不可或缺的工序。一项现实生活证据辨识，维所加锦类药剂疗法12个月，累积41%的UC症状可超越Mayo 0分。而且另有一项UC的----系统连续性属实，在皮肤软骨的数据比较中都，在延续疗法总体，大部分维所加锦类药剂较阿司匹林相当大强化 （OR 4.79，95%CI 2.33-9.93） ，维所加锦类药剂延续疗法的皮肤软骨率也相当大大于阿达木类药剂 （OR 3.21，95%CI 1.33-7.35）。VERSIFY学术研究也辨识，维所加锦类药剂疗法52周，17.9%的CD症状可超越SES-CD≤4分，另外尚未运用于过抗TNF-α药剂的症状数量很低 （25%）。

论述：

IBD的罹患进展连续性特点使得其疗法和HRS指标视为流行得病学中都的难点。皮肤软骨已视为新时代IBD的关键疗法远距离，迄今为止流行得病学最为采纳的评价皮肤软骨的方式是内镜面均须要检查。解决问题皮肤软骨，必须通过磨碎内镜面均须要指标哮喘活动度并适时微调疗法建议书。基于内镜面分数的持续发展，迄今为止其对IBD哮喘活动度的指标发挥作用也已得到的测试，而且在尚未来还将来得精进。在疗法建议书总体，全新肠道并不须要要连续性生物制剂维所加锦类药剂在皮肤软骨总体的占优势明显，是解决问题皮肤软骨远距离的卓越并不须要要。

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